Telemedicina durante la pandemia del COVID-19 en una ciudad altoandina: Estudio en línea a pacientes / Telemedicine during the COVID-19 pandemic in a high Andean city: Online patient study / Telemedicina durante a pandemia de COVID-19 em uma cidade do alto dos Andes: estudo de pacientes on-line

Con la llegada de la pandemia del COVID-19, el gobierno peruano realizó modificaciones en el sistema de salud, dando paso al decreto legislativo N° 117-2020, para el servicio de telemedicina dentro del sector de la salud pública y privada, entendiéndose como la comunicación entre el paciente y el profesional médico a través de un dispositivo como computadora o teléfono. Objetivo. Identificar los niveles de satisfacción en la atención del servicio por telemedicina de los pacientes de una clínica privada de especialidades médicas en la ciudad de Puno durante la pandemia por COVID-19. Materiales y métodos. El diseño del estudio fue observacional, prospectivo; previo consentimiento informado, se aplicó el cuestionario The Patient Satisfaction Questionnaire Short Form [PSQ-18] de manera virtual a 56 pacientes mayores de 18 años seleccionados de manera no probabilística durante la pandemia mediante la telemedicina en una clínica de Puno durante el 2020 y 2021. Resultados. El 55,4% de los pacientes se mostraron parcialmente satisfechos y el 39,3% indicaron estar satisfechos; encontrándose asociación estadística significativa entre la satisfacción de la atención de salud mediante telemedicina con la edad del paciente (p<0,01*); las dimensiones del cuestionario mostraron medias ligeramente altas, destacando las dimensiones Accesibilidad y comodidad (12,93±3,13); Calidad técnica (12,34±3,56); Trato interpersonal (6,45±1,32); aspectos financieros (6,32±1,52) y satisfacción general (6,11±1,88). Conclusiones. Las dimensiones referidas a la calidad técnica, comodidad y accesibilidad fueron reportadas con mayores niveles de satisfacción, estos hallazgos contribuyen a la evidencia sobre la aceptación de la telemedicina como una alternativa viable para brindar atención de calidad.

With the arrival of the COVID-19 pandemic, the Peruvian government made changes in the health system, giving way to Legislative Decree No. 117-2020, for the telemedicine service within the public and private health sector, understood as the communication between the patient and the medical professional through a device such as a computer or telephone. Objective. To identify the levels of satisfaction with the telemedicine service provided to patients in a private medical specialty clinic in the city of Puno during the COVID-19 pandemic. Materials and methods. The study design was observational, prospective; prior informed consent, The Patient Satisfaction Questionnaire Short Form [PSQ-18] was applied virtually to 56 patients over 18 years of age selected in a non-probabilistic manner during the pandemic through telemedicine in a clinic in Puno during 2020 and 2021. Results. 55.4% of the patients were partially satisfied and 39.3% were satisfied; a significant statistical association was found between satisfaction with health care through telemedicine and the patient's age (p<0.01*); the dimensions of the questionnaire showed slightly high averages, highlighting the dimensions Accessibility and comfort (12.93±3.13); Technical quality (12.34±3.56); Interpersonal treatment (6.45±1.32); financial aspects (6.32±1.52) and general satisfaction (6.11±1.88). Conclusions. The dimensions referring to technical quality, comfort and accessibility were reported with higher levels of satisfaction, these findings contribute to the evidence on the acceptance of telemedicine as a viable alternative to provide quality care.

Com a chegada da pandemia da COVID-19, o governo peruano realizou mudanças no sistema de saúde, dando lugar ao Decreto Legislativo nº 117-2020, para o serviço de telemedicina no setor de saúde pública e privada, entendido como a comunicação entre o paciente e o profissional médico por meio de um dispositivo como computador ou telefone. Objetivo. Identificar a satisfação do paciente com o atendimento de telemedicina em uma clínica privada de especialidades médicas na cidade de Puno durante a pandemia da COVID-19. Materiais e métodos. O desenho do estudo foi observacional, prospectivo; após o consentimento informado, o Patient Satisfaction Questionnaire Short Form [PSQ-18] foi aplicado virtualmente a 56 pacientes maiores de 18 anos selecionados de forma não probabilística durante a pandemia por meio da telemedicina em uma clínica em Puno durante 2020 e 2021. Resultados. 55,4% dos pacientes estavam parcialmente satisfeitos e 39,3% estavam satisfeitos; foi encontrada uma associação estatisticamente significativa entre a satisfação com o atendimento de saúde por telemedicina e a idade do paciente (p<0,01*); as dimensões do questionário apresentaram médias ligeiramente elevadas, com destaque para as dimensões Acessibilidade e conforto (12,93±3,13); Qualidade técnica (12,34±3,56); Tratamento interpessoal (6,45±1,32); Aspectos financeiros (6,32±1,52) e Satisfação geral (6,11±1,88). Conclusões. As dimensões referentes à qualidade técnica, ao conforto e à acessibilidade foram relatadas com níveis mais altos de satisfação. Esses achados contribuem para as evidências sobre a aceitação da telemedicina como uma alternativa viável para fornecer atendimento de qualidade.

Efecto de una pasta dental con xilitol sobre Streptcococcos mutans en pacientes con ortodoncia fija / Effect of a toothpaste with xylitol on Streptcococcus mutans in patients with fixed orthodontics / Efeito de um creme dental xilitol sobre Streptcococcus mutans em pacientes com ortodontia fixa

La terapia ortodóntica produce una mayor acumulación de placa bacteriana en los pacientes, observándose cambios ecológicos orales que causan aumento del número de estreptococos mutans, por lo que es importante una adecuada higiene bucal que ayude a disminuir las bacterias y prevenir la caries. Objetivo. El propósito fue comparar el efecto del uso de una pasta dental con xilitol, en el recuento de Streptcococcos mutans en pacientes con aparatología ortodóntica fija. Material y métodos. Se realizó un estudio cuasiexperimental de cegamiento simple. La muestra estuvo constituida por 34 pacientes adolescentes con aparatología ortodontica fija de ambo sexos que cumplieron los criterios establecidos, todos fueron instruidos en una técnica de cepillado y designados al azar a uno de los dos grupos: grupo experimental 17 pacientes que usaron una pasta dental con xilitol y 17 pacientes en el grupo control que utilizaron una pasta dental convencional con flúor. A ambos grupos se les tomó y procesó microbiológicamente placa bacteriana al inicio del estudio y a las 3 y 5 semanas para evaluar el recuento de streptococos mutans. Resultados. La prueba T-Student demostró que hubo menos unidades formadoras de colonias en los pacientes que utilizaron pasta dental con xilitol siendo significativa la diferencia en la quinta semana de uso (˂ 0.0001). Conclusiones. Existe mayor efectividad de la pasta dental con xilitol, en relación a la pasta dental solo con flúor en el recuento de Streptococos mutans, sin embargo, los pacientes de ambos grupos tuvieron menos unidades formadoras de colonias.

Orthodontic therapy produces a greater accumulation of bacterial plaque in patients, with oral ecological changes that cause an increase in the number of mutans streptococci, so it is important to have an adequate oral hygiene that helps to reduce bacteria and prevent caries. Objective. The purpose was to compare the effect of the use of a toothpaste with xylitol on the Streptococcus mutans count in patients with fixed orthodontic appliances. Material and methods. A single-blinded quasi-experimental study was carried out. The sample consisted of 34 adolescent patients with fixed orthodontic appliances of both sexes who met the established criteria. All were instructed in a brushing technique and randomly assigned to one of two groups: 17 patients in the experimental group used a toothpaste with xylitol and 17 patients in the control group used a conventional toothpaste with fluoride. Both groups had bacterial plaque taken and processed microbiologically at the beginning of the study and at 3 and 5 weeks to evaluate the streptococcus mutans count. Results. The T-Student test showed that there were fewer colony-forming units in patients who used xylitol toothpaste with the difference being significant at the fifth week of use (˂ 0.0001). Conclusions. There is greater effectiveness of toothpaste with xylitol in relation to toothpaste with fluoride alone in the Streptococcus mutans count; however, patients in both groups had fewer colony-forming units.

A terapia ortodôntica produz um maior acúmulo de placa bacteriana nos pacientes, com alterações ecológicas orais causando um aumento no número de estreptococos mutantes, razão pela qual uma higiene oral adequada é importante para ajudar a reduzir as bactérias e prevenir cáries. Objetivo. O propósito era comparar o efeito do uso de uma pasta de dentes com xilitol na contagem de Streptococcus mutans em pacientes com aparelhos ortodônticos fixos. Material e métodos. Foi realizado um estudo quase-experimental mono-cego. A amostra consistiu de 34 pacientes adolescentes com aparelhos ortodônticos fixos de ambos os sexos que preenchiam os critérios estabelecidos. Todos foram instruídos em uma técnica de escovação e distribuídos aleatoriamente em um dos dois grupos: 17 pacientes do grupo experimental que usaram uma pasta de dentes com xilitol e 17 pacientes do grupo controle que usaram uma pasta de dentes convencional com flúor. Ambos os grupos tiveram a placa bacteriana retirada e processada microbiologicamente na linha de base e com 3 e 5 semanas para avaliar a contagem de estreptococos mutantes. Resultados. O teste T-Student mostrou que havia menos unidades formadoras de colônias em pacientes que usavam pasta de dentes de xilitol, sendo a diferença significativa na quinta semana de uso (˂ 0,0001). Conclusões. A pasta de dente com xilitol é mais eficaz do que a pasta de dente com flúor apenas no Streptococcus mutans, entretanto, os pacientes de ambos os grupos tinham menos unidades formadoras de colônias.